比血管狭窄更危险的竟然是这个？快看看如何解决它

　　可是这些“血管垃圾”究竟长啥样？又该如何处理？什么样的“血管垃圾”最需要小心？

　　“血管垃圾”是一个通俗的说法，很多人会把血液里的胆固醇、低密度脂蛋白都视为“垃圾”。不过真正会堵塞血管、给健康带来巨大危害的“血管垃圾”，还是斑块。

　　很多人以为斑块就是血管内壁上沉积的“脏东西”，其实血管斑块是血管壁损伤后、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。

　　它所在的位置也很“刁钻”——并不是人们以为的血管内壁上，而是“躲”在血管内膜下方。它就像是“饺子皮”（血管内膜）下的“饺子馅”，无声无息地堵塞血管，最终引发诸多疾病，如急性冠脉综合征。

　　既然斑块会造成血管狭窄，严重时甚至堵塞血管，那么狭窄程度到达多少就要高度警惕？

　　斑块逐渐增大、堵塞血管，引发心肌缺血、心绞痛……这些都是比较容易理解的。

　　一类是不稳定斑块，它们很容易发生破溃，一方面释放大量有害物质进入血液，一方面还会吸引血小板前来聚集形成大量血栓，并在短时间内酿成急性心血管事件。

　　我们临床很多突发心肌梗死的患者，其斑块狭窄程度可能仅仅在40%—50%左右，正是突然破溃形成大量血栓后酿成意外。

　　在上面我们也提到了，那些高度不稳定的斑块，在破溃-修复的过程中，可能快速形成大量血栓，是非常危险的。

　　以他汀类药物为例。这款药不仅可以降脂，还会使斑块所在位置的血管内膜纤维环增厚，变得更“结实”，不那么容易破溃，这就是非常给力的保护效果了。

　　另外，大家所熟悉的支架，一方面可以“撑”开狭窄的血管，改善供血情况；另一方面，它其实也相当于一个固定器，会把斑块“拘束”在自己下方，从而预防不稳定斑块可能引发的一系列问题。

　　如果一个人很健康，体检时各项指标都正常，也没有什么家族史，平时也没有任何不舒服，那他也不用太过分在意，坚持健康的生活方式就可以了。

　　如果一个人虽然没有心绞痛这类心肌缺血的症状，但是已经有高血压、糖尿病、高脂血症，或者有吸烟、高龄、女性绝经后等风险因素在，那么就可以在常规体检基础上，增加一些有针对性的检查项目了，如比如心电图、心脏超声、心脏CT、运动平板实验等。

　　这些项目可能不适合放在大范围的筛查中，但对于有危险因素的人，就有主动检查的必要。

　　如果一个人不只有危险因素，还经常感觉胸闷、胸痛，那这种时候就尽快到医院接受进一步检查，并在确诊后积极治疗吧。

　　在斑块形成里，有一些是可控因素，还有一些是不可控因素，我们要做的就是把可控因素给处理好。

　　前面也说了，斑块是“躲”在血管内膜下面的，可血管内膜本身是平滑的，斑块是怎么“躲”进去的呢？

　　比如一个人，如果有高血压，或者很喜欢吸烟，在这些因素的作用下，血管内膜的内皮细胞之间就会出现一些缝隙，使低密度脂蛋白、胆固醇等有了可乘之机，能够“趁虚而入”，钻入血管内皮下形成斑块。如果血液中的低密度脂蛋白、总胆固醇水平超标，那情况自然更加糟糕。

　　那么，如果一个人能控制好自己的血压、血糖、血脂水平，戒烟、控制体重，将这些可控的风险因素都处理好，那么斑块的风险自然也会大幅度下降。

作者：admin

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