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2019
10-12

甲亢会引起重症肌无力吗?

  甲亢会引起重症肌无力,表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。最早影响眼肌,出现眼睑下垂及复视(即眼皮如打瞌睡样睁不开,视物时将一个看成两个)。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等,这些症状常晨轻而暮重,如午睡片刻,则下午可有明显改善。甲亢病人中有3%~5%的人伴有重症肌无力,可在甲亢症状出现前后发生,也可同时发生,在治疗甲亢后可以有所好转。

  在临床上甲亢病人可发生肌无力和肌萎缩,其原因可能是大量甲状腺素使线粒体中氧化磷酸化过程加速,大量热能消耗,于是肌肉收缩和维持张力所必须的高能磷酸键供给不足。且甲状腺素过多直接影响能量代谢,临床上根据病变涉及的不同部位,分为:单纯眼肌型、延髓肌型、单纯脊髓肌型和全分型四种。甲亢伴重症肌无力和一般的重症肌无力临床表现相同,最常受累的肌肉为眼肌、延髓肌,其次为颈、躯干和四肢肌肉。


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