【医科在线】新形势下新冠病毒感染防治指引

　　为贯彻落实党中央、国务院决策部署，随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验的积累，疫情防控工作进入了新的阶段。

　　我国已计划于2023年1月8日起，将新冠病毒感染肺炎更名为新冠病毒感染，也将管控措施由乙类传染病按甲类管理调整为乙类传染病按乙类管理。为更好的做好疾病预防和感染后健康修复工作，特整理感染前后注意事项，供大家参考。

　　（1）调整意识与思路，科学认识病毒感染相关疾病，充分认清、迅速适应当前形势的转变，既要避免过度恐慌，也要避免轻视大意。

　　（3）外出或位于室内公共环境，必全程正确佩戴N95口罩或医用外科口罩，做好手卫生，尽力避免重复感染（大量数据显示，新冠病毒易重复感染），努力争取能不得就不得，能晚得就晚得。

　　（5）尽全力保护免于感染或晚些感染，尤其是具有基础疾病人群和65岁以上的老人，想办法避免在疫情高峰期感染，以获得足够医疗资源得到最好救治。疫苗接种仍然是保护感染的最有效手段，降低重症、降低死亡率。

　　（6）老年人感染后，谨慎服用解热镇痛药，避免肝肾损伤和大量出汗后导致低血压休克。有高危因素人群尽可能在感染后5天内，使用抗病毒特效药治疗。

　　（7）、中青年为第一波感染主体，大多靠居家休养（自备药降温对症处理）7-10天自愈。

　　警防高热惊厥，体温僵持不下，要及时查看药物是否足量，但不能两种退热要混服，避免肝肾损害。出现憋喘，及时就医。儿童痊愈一般在7-14天，如果家中相继发病，注意保护儿童，避免二次感染。

　　奥米克戎变异株出现之前，新冠病毒感染的潜伏期为1-14天，多为3-7天。奥秘克戎变异株感染的潜伏期明显缩短，多为1-5天，平均3.5天。

　　从当前我国的病例来看，感染奥密克戎后多数表现为发烧、头疼、全身酸痛、乏力、嗓子疼、咳嗽等，3-5天后体温逐渐退至正常，全身不适逐渐减退等。部分患者可无症状，或仅出现轻微的上呼吸道症状（咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽）。很少数患者可在发病一周后出现呼吸困难和缺氧表现，甚至出现多器官功能衰竭，发展为重型或危重型。

　　（1）通勤途中：①有条件的情况下，尽量选择自驾等风险较低的出行方式，尽可能错峰出行；②候车时尽量与他人保持安全社交距离；③乘坐公交时，应全程正确佩戴N95口罩，佩戴手套或适时进行手卫生；④乘坐出租车、网约车、除正确佩戴口罩外，气温允许条件下，尽量打开车窗通风。

　　（2）办公场所：①有室内有人场所，坚持佩戴口罩，达时限或破损、潮湿、污染等应及时更换；②适当开窗通风，加强室内空气流动；③保持个人卫生，勤洗手，接触快递、清理垃圾、饭前便后等，均应及时洗手或手消毒，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻等黏膜处；④保持环境卫生清洁，及时清理垃圾，使用公共物品要加强清洁和消毒，使用前用含酒精或含氯消毒液擦拭消毒；⑤安全就餐，餐饮具一人一用一消毒，购（取）餐注意手卫生，就餐时分散就座，不扎堆聊天，避免面对面就餐。

　　（1）每日2次体温症状监测，发现发热、咳嗽、咽痛等对症处理。定时通风，对卫生间等居住场所每日1-2次预防性消毒。与家人保持间距，减少见面，确需均应佩戴N95口罩。

　　（2）基础疾病人员稳定后无需改变基础疾病药物剂量治疗。（3）出现以下情况及时就医：

　　④心率大于100或低于60次每分,或轻微运动活动后出现心悸心慌,不能缓解.

　　⑥孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

　　2、每天定时开窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排风扇等进行机械通风。

　　5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶；

　　7.居家治疗人员日常可能接触的物品表面等需要及时清洁消毒，使用的毛巾、衣物、被罩等可正常清洗后阳光直晒，感染者个人物品单独放置；

　　8.如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒换气30分钟其他人员再使用；

　　9.用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶或喷洒消毒剂后正常处理；

　　1、解除隔离前对所用衣服、被套等织物用洗衣机高温清洗或用开水侵泡15分钟后正常清洗晾晒。

　　2、对居所物体表面用有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭、后用清水洗净；餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用含有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒液浸泡15分钟后再用清水洗净。

　　4.对马桶可用含有2000mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟；厕所门把手、水龙头等经常接触的部位，可用含有效氯为500mg/L的含氯消毒液或其他可用表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。

　　症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次（间隔超过24小时）的新冠病毒核酸检测Ct值≥35，可结束居家治疗，恢复正常工作和生活。

　　次感染或者遭受其他呼吸道疾病侵袭。因此，“阳康”后尽量减少前往人员密集场所，不要降低防控标准。

　　4. 有抽烟、喝酒习惯的患者，康复后最好戒烟，尽量不喝酒，提倡饮茶代替饮酒。特别要提醒有基础疾病的患者，抽烟喝酒会加重基础疾病。

作者：admin

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