“阳后”垃圾如何处理？5个步骤科学消杀

　　“如果‘阳了’的话，丢垃圾的时候最好消杀一下！好多垃圾清运人员是老人，他们更弱势。”最近，这段暖心的建议在社交媒体中被接龙传递。垃圾看似很小，但离大家都很近，如有不慎就可能造成传染。目前，多地正处于新冠感染者的发病高峰期，因居家隔离制造的垃圾也在大量增加，如果处理不当，可能会成为一个极大的传染源。为此，《生命时报》记者采访了上海长海医院感染科主任医师万谟彬，就如何管好垃圾来做详细指导。

　　最近，北京市呼家楼街道某小区的刘女士在业主群中说：“我半个月没出门了，就下楼倒了一次垃圾，就中招了！”刘女士的意外不是个例，此前确实也出现过垃圾意外暴露造成感染的案例，但万谟彬说，垃圾是否会造成感染，主要看两个条件。

　　首先，垃圾中有足量的活体病毒。新冠感染者排出的病毒确实会污染生活垃圾，尤其是感染者擦鼻涕、擦嘴的纸巾和使用过的抗原试剂等，会留有较多病毒。但新冠病毒必须进入人体呼吸道的细胞内才能自我复制，在体外环境中并不能再次繁殖，具体能继续存活多久，主要与环境中的温度、湿度、光照和紫外线等情况有关。新冠病毒对紫外线和热敏感，温度越高，越不易存活。相关研究显示，在常温下，新冠病毒很快会被降解，存活时间不会超过1天，但是在潮湿、低温环境下，新冠病毒存活时间会延长。李兰娟院士曾表示，在零下4摄氏度，新冠病毒可以存活数月，在零下20摄氏度，病毒可存活20年。当前正值冬季，尤其在北方地区，户外温度已突破0摄氏度，被污染的垃圾中确实可能有大量长时间存活的病毒。

　　其次，病毒具备传播途径。2020年的新冠原始毒株，主要传播途径是近距离（1~2米）飞沫传播或密切接触，导致病毒侵入人的眼、口、鼻等黏膜后造成感染。之后经过几轮变异，毒株的传染性增强，奥密克戎可以气溶胶的形式造成传播，即人在讲话、深呼吸、打喷嚏、咳嗽时会产生飞沫，飞沫因为颗粒较大只能近距离传播，但比飞沫体积更细小的颗粒则悬浮在了空气中形成气溶胶，这使得病毒停留更长时间，造成传播。不过，气溶胶需要在空气不流通的环境下才能存在，在户外环境下，空气正常流动，它就会轻易被吹跑、被稀释，浓度就降低了。因此，垃圾传播病毒的途径更可能是密切接触，拾荒者、垃圾清运人员等都是高风险人群，普通居民若是不小心接触了被病毒污染的垃圾，没有做好手卫生的话，也会造成感染。

　　“在新的疫情形势下，越来越多的人‘阳了’，由此带来的病毒传播风险确实增大了。”万谟彬说，为了减少自己和他人的感染风险，建议大家一定要妥善处理生活垃圾。感染者在丢弃垃圾前，建议做好以下几个步骤：

　　第一步：装袋。阳性感染者使用的垃圾桶最好是带盖的，单独使用，套上专用垃圾袋，并认真检查，确保无破损、无渗漏。每次扔的垃圾不能超过垃圾袋的3/4处。

　　第二步：消杀。开窗，对垃圾袋内的垃圾喷洒消毒，至完全湿润。消毒液配比为：1公斤水放2片84泡腾片或约2瓶盖84消毒液，至完全溶解。

　　第三步：扎袋。推荐采用“鹅颈式封扎法”（如图）——1.将装好的塑料袋口按一个方向扭转成旋条状；2.将拧紧的螺旋条状袋口对折重叠，并紧握已扭转部位；3.用封扎带（可用皮筋、绳子替代）套在反折下位处；4.用封扎带拉紧形成有效密封。

　　第五步：套袋。最好能用黄色垃圾袋或做个特殊标记，比如标注好“病毒污染垃圾”，这样能方便清运人员辨识。确保垃圾袋不破损、不渗漏后，有效封口，然后投入垃圾桶。

　　此外，阳性感染者家中的一些物品和环境消杀也非常重要。万谟彬表示，如果新冠感染者的上呼吸道症状非常明显，有咳嗽飞沫或鼻涕留在衣物、床单、被罩上，病毒很可能会以此为媒介带来传播风险。建议新冠感染者康复后，要将这些物品单独清洗，可以用含有效氯250~500毫克/升的消毒剂浸泡30分钟，然后用清水漂洗干净，在阳光下自然晒干。如果没法及时清洗，可单独放置在一个地方一段时间，病毒在体外会慢慢消亡。

　　家中若有同住的健康人员，且阳性者不能单独房间隔离的话，建议每天对门把手、水龙头、开关等经常触碰的位置，台面、地面，以及手机等日常高频使用的物品，用含有效氯500毫克/升的消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭；餐具则首选煮沸消毒15分钟，也可用含有效氯250~500毫克/升的消毒液浸泡15分钟后，再用清水洗净。如果没有同住健康人员，则可以在康复后集中消杀一次。

　　家庭里最有可能残存新冠病毒的位置是冰箱。冷藏室4~5摄氏度，冷冻室-18摄氏度，都非常适宜病毒存活。极端假设一下，如果一位阳性感染者打开冰箱的同时打喷嚏或咳嗽，痰液极可能喷到冰箱内，冰箱就会因此保存病毒。北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾建议，感染者尽量不接触冰箱；如果接触了冰箱，建议康复之后，给冰箱断电恢复至室温状态，保持1天左右。

　　万谟彬说：“消毒剂带来的次生危害可能大于病毒本身，大家不要盲目在家中频繁消杀或喷洒大量消毒剂。”做好以下几点可以大大降低传染风险：每天做到至少两次开窗通风30分钟；家中的感染者与健康同住者尽量不要有面对面接触；若是共享卫生间、餐厅、厨房等场所的话，两方一定要间隔半小时以上，并保持空间内通风。

　　目前，很多城市中奥密克戎感染者呈现大幅增长趋势，很多人也陷入了“恐慌”和“自我怀疑”，与阳性感染者同住会不会难逃被传染的宿命？与阳性感染者见过面会不会就被传染了？也有市民十分纳闷，为什么从未出过门就“阳了”？例如，家住北京朝阳区的王女士，居家办公 16 天没出过门，没想到也感染了，她非常诧异自己的感染途径是什么。

　　万谟彬说，奥密克戎毒株的传播方式没有变，在日常生活中如果与奥密克戎感染者有接触，只要双方规范佩戴了有效的防护口罩，且在接触后也做了相应消毒处理，不一定会被传染。有测试显示，不戴口罩打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶能达 3~4 米距离，戴了口罩，距离大大缩短。在你与奥密克戎感染者擦肩而过的时候，如果你戴了口罩，新冠感染者没戴，那么你被感染的风险为30%；你戴了口罩，新冠感染者也戴了，感染风险只有1.5%；你没戴口罩，新冠感染者戴了，感染风险为 10%；你与新冠感染者都没戴口罩，感染风险超过90%。如果双方都规范佩戴口罩，你仍不幸地被感染了，也会因为病毒进入呼吸道的病毒浓度低，感染症状会减轻。

　　有的人不出门就被感染，有可能是气溶胶传播。因为新冠感染者中，九成以上属于无症状或轻症，大多都在家中隔离，如果一个单元感染人数很多，他们打喷嚏或咳嗽对空气造成污染，空气中含病毒的气溶胶浓度达到一定程度时，不用面对面接触也会造成感染。不妨查看一下住房的下水管道和烟道。当下水道过于干燥或没有回水弯，就失去了防护，下水道公共管道中的气溶胶可能随着气流进入到同单元上下楼的家中。及时保证回水弯存水，水会封住管道，有效防止气溶胶进入。马桶、地漏同样应有水封装置，冲马桶时也要盖好盖子，并保证卫生间通风。做饭时若打开油烟机，记得一定要开窗通风，避免烟道气流串流，如果排烟道有止回阀，可以不必开窗。另外，大家要注意电梯等密闭空间也可能有气溶胶传播。使用电梯时一定要佩戴好口罩，避免用手触碰电梯按钮。收取快递、外卖最好进行消杀并静置一段时间再拆封，随后立即洗手，因为如果配送员感染了新冠病毒，有飞沫或鼻涕等残留在物品上，存在传播病毒的风险。

　　“虽然最终大多数人会被感染，但是‘少感染，晚感染、轻感染’依然是努力的方向。”万谟彬说，随着奥密克戎致病性减弱，当前的防疫目标已经从切断传播途径转向保护脆弱人群，尤其是需要让容易发生重症的老人尽量躲过第一波感染。因为当一个城市感染人数高达50% ~70%后，势必会引起医疗资源挤兑，若是让脆弱人群晚一点感染，1个月后的医疗资源肯定没现在这么紧张。

　　此外，大家都要积极接种疫苗。很多人觉得接种疫苗后，依然会被感染，就觉得疫苗无效。事实上，接种疫苗仍然是预防重症的防线。我国目前的三款疫苗都使用的是 2020 年的原始毒株制作的，第一批人打了疫苗后，病毒发现感染不了了，它为了存活，就会增强自己的免疫逃逸能力，同时致病力会下降，演变到如今的奥密克戎，但它依然还是新冠病毒。疫苗即使起不到抵挡感染的效果，对身体也有一定保护力。部分“阳了”的人可以建立一层新的防护（3~6个月内不会再感染），再加上疫苗加强接种，延长免疫时间，未来社会上感染人数会逐渐减少。当病毒浓度自然降低，老年人和儿童再感染时，不仅症状轻，病程也会缩短，预计在这个春节之后，我们的社会生活可以恢复平稳。▲

作者：admin

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